1. הייתי מסוגלת לצחוק ולראות את החלק ההומוריסטי בדברים:

0 - באותה מידה שתמיד יכולתי
1 - לא באותה המידה כמו תמיד
2 - בפירוש פחות מתמיד
3 - לחלוטין לא

 

2. ציפיתי בהנאה לדברים

0 - באותה המידה כמו תמיד
1- במידה מסוימת פחות מתמיד
2 - בפירוש פחות מאשר תמיד
3 - לחלוטין לא

 

3. האשמתי את עצמי, שלא לצורך, כשדברים לא התנהלו היטב:

0 - כלל לא
1 - לעיתים רחוקות
2 - כן, חלק מהזמן
3 - כן, רוב הזמן

 

4. הייתי חרדה ומודאגת ללא סיבה מוצדקת

0 - לחלוטין לא
1 - כמעט שלא
2 - כן, לפעמים
3 - כן, לעיתים קרובות

 

5. הרגשתי מפוחדת ובפאניקה ללא סיבה מוצדקת

0 - כלל לא
1 - כמעט שלא
2 - כן, לפעמים
3 - כן, די הרבה